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À la Une

Atteintes des cordes vocales : et si c'était un médicament ?  Dans l'actualité  Des médicaments de divers groupes pharmacologiques exposent à des atteintes des cordes vocales par le biais de différents mécanismes. 15 avril 2024

¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯ Femmes enceintes et médicaments : des informations importantes à partager  Dans l'actualité  En France, les femmes enceintes sont exposées à de nombreux médicaments, dont certains ont des effets nocifs avérés sur l'enfant à naître, alors que d'autres exposent à des dangers peu ou mal connus. 11 avril 2024

¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯ Rhinite allergique saisonnière : choisir le traitement le plus adapté  Dans l'actualité  Quand la gêne est importante, le cromoglicate de sodium en pulvérisations nasales (Cromorhinol° 2 % ou autre) est une option de premier choix. 09 avril 2024

¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯ Fluoroquinolones : des effets indésirables graves qui justifient de cibler attentivement leur utilisation  Dans l'actualité  Le pôle santé publique du parquet de Paris a ouvert une enquête suite à des plaintes d'usagers de fluoroquinolones. Des informations utiles pour guider un usage raisonné de ces antibiotiques sont disponibles dans Prescrire. 05 avril 2024

Prurigo nodulaire : le dupilumab (Dupixent°) apporte quelque chose Dans deux essais randomisés, en double aveugle, ayant inclus 311 patients atteints d'une forme modérée à sévère de prurigo nodulaire, le dupilumab (Dupixent°) a été plus efficace qu'un placebo pour réduire le prurit et les lésions après 6 mois de traitement, au prix notamment d'un surcroît de troubles oculaires et d'infections. 15 avril 2024

¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯ Aspirine à faible dose : anémies Y compris à faible dose, l'aspirine expose à des saignements qui peuvent passer inaperçus (alias occultes), avec baisse progressive de l'hémoglobinémie. 15 avril 2024

¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯ Patients vivant avec le VIH : vie sexuelle et projet de grossesse Les patients vivant avec le VIH peuvent vivre leur sexualité sans crainte de transmettre le virus quand le traitement antirétroviral est pris régulièrement et que la charge virale est inférieure à 200 copies/ml depuis au moins 6 mois. Il est utile que les soignants accompagnent les patientes et les patients qui souhaitent devenir parents, et les aident à anticiper au mieux une grossesse pour éviter des risques évitables à l'enfant à naître. 15 avril 2024

¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯ Cystites récidivantes chez les femmes : petite efficacité du cranberry en prévention D'après une méta-analyse de huit essais randomisés, ayant inclus au total 1 555 femmes ayant des cystites récidivantes, le cranberry semble réduire un peu les récidives. 15 avril 2024

¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯ Psychotropes chez l'enfant et l'adolescent : prescriptions en hausse En France, un rapport de 2023 du Haut conseil de la famille, de l'enfance et de l'âge alerte sur une dégradation de la santé mentale des enfants et des adolescents, et une dégradation parallèle du système de soins et de prévention. 15 avril 2024

¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯ Obésité chez les adolescents : prudence avec le sémaglutide injectable (Wegovy°) Dans un essai randomisé versus placebo d'une durée de 68 semaines, chez 201 adolescents, le sémaglutide (Wegovy°) a diminué le poids et l'indice de masse corporelle, de façon notable chez la plupart d'entre eux, au prix d'effets indésirables souvent gênants. Quand une perte de poids semble utile chez un adolescent, le premier choix est une prise en charge globale, sans médicament. 1er avril 2024

¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯ Puberté précoce : la seringue contenant 1,88 mg de leuproréline (Enantone LP°) apporte quelque chose Parfois, un progrès thérapeutique est représenté par un nouveau dosage. C'est le cas du dosage à 1,88 mg de la gamme Enantone LP°, bienvenu pour éviter des erreurs de doses chez des enfants pesant moins de 20 kg. 1er avril 2024

¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯ Anticoagulants oraux d'action directe : dangers en cas d'interruption de traitement, même d'une seule journée Du fait de la courte durée d'action des anticoagulants oraux d'action directe, une interruption du traitement, même de 1 jour, suffit à exposer à une nette diminution de leur efficacité. 1er avril 2024

¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯ Valeurs cibles de pression artérielle après un accident vasculaire cérébral (AVC) Viser un peu moins de 130/80 mm Hg évite quelques récidives, mais sans effet démontré sur la mortalité totale ni la fréquence des événements cardiovasculaires autres que les AVC. Ce bénéfice est à mettre en balance avec les risques liés à l'intensification du traitement, notamment chez les patients âgés. 1er avril 2024

¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯ Personne de confiance, directives anticipées : pour respecter les volontés des adultes qui ne sont plus en mesure de s'exprimer Désigner sa personne de confiance et rédiger ses directives anticipées sont deux actes libres, non obligatoires, révisables à tout moment, et pas nécessairement simultanés. Il est recommandé que les coordonnées de la personne de confiance figurent sur ses directives anticipées. Il est cohérent que la personne de confiance ait accès aux directives anticipées si elles existent. 1er avril 2024

¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯ Diabète de type 2 chez un adulte : l'essentiel sur les soins de premier choix Chez les patients qui ont un diabète de type 2, le traitement vise avant tout à éviter ou retarder les complications à long terme, notamment les accidents cardiovasculaires. 15 mars 2024

¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯ Topiramate et risques liés à une grossesse : mesures européennes Chez les femmes qui pourraient devenir enceintes, une contraception efficace est à maintenir au moins 4 semaines après l'arrêt du topiramate (Epitomax° ou autre) en raison des risques pour l'enfant à naître en cas de grossesse. 15 mars 2024

¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯ AINS + diurétique + IEC ou sartan : insuffisances rénales (suite) Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), les diurétiques, les inhibiteurs de l'enzyme de conversion (IEC) et les sartans exposent à des insuffisances rénales fonctionnelles. Ajouter un AINS à une association diurétique + IEC ou sartan majore le risque d'altération de la fonction rénale. 15 mars 2024

¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯ Confusions entre ail des ours et colchique : intoxications graves voire mortelles Entre 2020 et 2022, 14 cas d'intoxication au colchique ont été graves, dont deux ont conduit à la mort. Les troubles sont ceux d'une surdose de colchicine, présente dans toutes les parties de la plante et résistante à la cuisson comme à la congélation. 15 mars 2024

¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯ Les Thématiques Prescrire : « une formation pratique… qui va à l'essentiel ! » Bravo aux 1 156 Lauréats des Thématiques Prescrire en 2023 ! 15 mars 2024

¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯ Médicaments à écarter pour mieux soigner : bilan 2024  MÉDICAMENTS À ÉCARTER 2024  Ce bilan recense des cas de médicaments plus dangereux qu'utiles, à écarter des soins. L'objectif est d'aider à choisir des soins de qualité, pour d'abord ne pas nuire aux patients et pour éviter des dégâts.

¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯ Covid-19 : des informations fiables et utiles se trouvent dans Prescrire  Covid-19  Prescrire publie des analyses en lien avec la pandémie de covid-19. Des informations fiables et utiles, pour aider les soignants à y voir plus clair. Une rubrique spéciale en ligne permet de retrouver toutes ces informations par ordre chronologique > ICI 15 décembre 2022

¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯ À découvrir Tous les Articles en Une depuis 2002 >

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